立秋已有一段时间了,连日来,急性呼吸道感染占儿科门诊病人的60%以上,该如何预防和度过“秋季感冒”呢?
常见病因
气候多变是最大原因
“一场秋雨一场寒”,秋季气候多变,同时经过夏季,人体消耗较大,免疫力下降,病毒乘虚而入,其中最为常见的是呼吸道疾病。医疗气象学家研究证实,感冒与气象要素的变化值关系最大。例如,感冒发生的概率与一天中的平均气温有关系,但与一天中气温的日温差(即最高气温与最低气温的差值)关系更大。而初秋时节,各地的气温日较差都很大(所谓的“中午开空调,晚上盖被絮”),午后的对流天气,以及大范围的冷空气活动,都会造成气温的骤降。这种气温的骤降,就是秋季感冒的主要诱因。
鼻病毒感染最常见
有关研究表明,引发感冒的病毒有200多种,其中50%是鼻病毒,它也是秋季传染率最高的病毒,它能在毛巾上存活1小时,在人手上存活70小时。
感冒者擤鼻涕或用手揉鼻子时将鼻病毒沾到手上,只要不彻底洗手,手摸到哪里鼻病毒就会沾到哪里,如门把手、公用电话机、公共汽车扶手等,其他人一旦接触了这些沾染了病毒的物品,再不自觉地用手揉眼睛、摸鼻子便会感染感冒,其潜伏期为1至4天。所以,在很多人患感冒的环境中生活,预防感冒最直接、最有效的方法便是认真洗手。如果家里有感冒患者,最好用加热食醋或醋精使其蒸发的方法来消除居室的感冒病毒。
紧张的孩子易感冒
感冒的原因能够说出许多。可很多患者却是出自另一个原因:长时间过度紧张的人患感冒的几率更大。
最近有一个高峰感冒人群,就是刚刚开学的学生,尤其是孩童,到了一个新环境,精神紧张,上课后压力增大,抵抗力就会下降,感冒就趁机而入。
预防感冒实用建议
季节交替时
妈妈穿着连衣裙,爸爸穿着短袖衫,孩子呢,长裤加毛线衣……婴幼儿自身产热能力差,适当给孩子多穿一层单衣或者薄背心是可以的。但没有理由让孩子穿得和父母差一个季节。
由炎热的夏季到秋季,气温不恒定,忽冷忽热,特别是一天之中温差较大,往往是早晚凉爽,中午闷热,太阳灼人。如果不及时给孩子增减衣物,就会造成凉热不均,易患感冒。在季节交替时节,随天气变化给孩子增减衣服,孩子患感冒的几率就会大大减少。
专家建议:
•天气由暖变冷,不要急于给孩子添加衣服。天气一天比一天冷,加上后就不好减掉了,只能是越加越多。最好的办法是:您与孩子穿一样厚薄的衣服,您静坐时不感到冷,孩子就不会冷。要知道,孩子虽没有大人耐寒,但他始终是在运动状态。即使是睡着了,也不要盖得太多。
•天气由冷变暖,也不能急于给孩子减衣服,可根据您自己的感受,比自己稍晚几天减衣服,如果您没有因为减掉衣服而感到冷,再给孩子减也不迟,但要比大人少减一件单衣。
•掌握“春捂秋冻”原则,再根据当天的天气预报、气温变化、您自己的感觉,有计划地给孩子增减衣服。不要随心所欲,想给孩子穿什么就穿什么,更不能听孩子的。挑选衣服时如果只是图漂亮,并不实用,就要毫不犹豫地放弃。
•耐寒锻炼。有些父母,惟恐孩子冻着,天气一凉,就不让出屋。孩子呼吸道长期不接受外界空气的刺激,得不到耐寒锻炼,等到春暖花开时节,或接触了感冒病人后,因对病原菌抵抗力差,很容易患病。
进入不同室温环境
当孩子被捂出汗,衣服潮湿后,再遇到冷空气刺激时极容易感冒。如果父母总是多给孩子穿衣服,不考虑孩子进入了有暖气的环境,室内和室外发生了巨大的温度变化,就会使孩子处于冷热不均之中。
在高温季节,孩子的衣着单薄,汗腺敞开。如果突然进入有空调的室内或车内,会使皮肤血管收缩,汗腺孔闭合,交感神经兴奋,内脏血管收缩,胃肠运动减弱,从而导致腹痛腹泻、鼻塞、咽喉痛等症状。另外,空调环境往往是门窗紧闭,室内空气不新鲜,氧气稀薄,特别是空间比较狭小的地方,人们更易得“空调病”。
专家建议:
•科学使用空调、暖气、电风扇。不要把室内温度调得太低,一般情况下,室内与室外温度之差不超过7℃。
睡觉时
宝宝踢被子不是因为淘气。睡热了,孩子自然会踢被子的。睡觉前,妈妈怕他凉着,盖得比较厚,而宝宝可能会出汗。到了下半夜气温下降,妈妈也睡着了,把被子踢光的宝宝,此时最容易受凉感冒。
专家建议:
•最好不让宝宝穿着针织内衣内裤或比较厚的睡衣睡觉。穿小裤叉、小背心睡觉,宝宝就比较安稳,不那么爱踢被子了。穿得越多,越不舒服,就越要踢被子,反而会受凉。
•宝宝已经睡着了,不管是在怀抱中、推车中、自行车后座上、汽车座椅中,都要避免受风。
•宝宝刚刚睡醒,不能马上抱到户外去,让孩子先在室内活动一会儿。
•白天睡觉时,也应该脱去外衣,盖上薄被,醒后再把外衣穿上。
运动时
与成人不同,孩子的皮肤比较薄嫩,皮下脂肪少,肌肉也不发达,而皮下的毛细血管却非常丰富,体温调节中枢和血液循环调节中枢都尚未发育完善,对体温的调节功能比较差,不能随着外界环境的变化而迅速发生相应的变化。
孩子受热或出汗时,毛细血管和汗毛孔处于开放状态,当受到冷风刺激(如穿堂风、电风扇、空调等),汗毛孔突然闭合,以减少散热。但是开放的毛细血管如果没能及时收缩,血流的速度仍然很快;相反,如果汗毛孔没有及时关闭,仍然持续开放,向外散热,而毛细血管却遇冷收缩,血流缓慢。这会使得原本不协调的体温调节中枢与血液循环中枢失衡加重,抵御病毒和细菌的能力下降。致使孩子感冒,甚至患气管炎、肺炎。
专家建议:
•无论什么季节,运动、活动时,要给孩子穿吸汗、透气好、宽松的适合运动的衣服,而且要比平时穿得少。
•满身是汗时,先用干毛巾擦干汗水。不要马上进入有冷气的房间,更不要直接对着空调的冷风口和电扇吹。
•出汗时,不要马上给孩子喝冰水、吃冷饮。
•足部,被称为人体的第二心脏,足部受凉也可能是感冒的原因之一。夏季尤其要避免足部受凉,比如从炎热的室外进家,不要立即脱鞋,光脚在凉地板上跑。
治疗要点:发烧并不可怕
感冒发热是小儿机体对感染的微生物的一种反应,是保护性机制,有的父母,把发热看成是疾病轻重的象征,这是不对的。
对于发烧的常见家庭护理错误
•过量服用退热药
大多数父母都想马上把体温降到正常,过量服用退热药,小儿出汗过多,机体体温调节中枢紊乱,甚至出现低温,电解质紊乱,这在临床工作中是常见的现象。退热要缓慢进行,只要把体温控制在高热以下,防止热惊就可以了。服用退热药时一定要注意水分和电解质的补充,口服退热要与物理降温措施交替使用,特别是婴幼儿,使用物理降温更好。
•捂汗
小儿不能象成人那样"捂汗"小儿的体温调节中枢不完善,汗腺发育也不完善,用"捂汗"的方法不但不能使体温下降,还会使体温骤升,出现高热惊厥,尤其是小婴儿,还会出现“蒙被综合征”危及生命,发热时要少穿、少盖,增加散热。
正确的治疗方法
•体温38.5℃以下
感冒患者常常伴有较高的热度,家属千万不要过分紧张,应先看看体温超过38.5℃了吗,如果没什么浓痰,仅是打打喷嚏、流鼻涕,不用吃药,只要多喝水、多休息,过一个星期,感冒、高烧自然会消失了。其实喷嚏、流涕等不一定就是感冒,有可能是过敏,而感冒、发烧80%是由病毒引起的,只有20%是由细菌引起的。现在一些人一打喷嚏、流鼻涕就吃抗生素,而抗生素针对由病毒引起的感冒是无济于事的,而只对由细菌引起的感冒、发烧起作用。而且抗生素滥用导致耐药菌的发生。再说偶然感冒发烧也是一种人体的保护机制,有利于增强免疫力。所以,一发烧千万不要急于退烧吃药,最好让其发出来,熬几天可能就好了。
•体温超过38.5℃
如果体温超过38.5℃,而且有浓痰的话,一般就是病毒性感冒了,再拖病情就会加重,不但感冒、高烧持续不退,还有可能会引发肺炎、心肌炎等其他症状的发生。因为病毒感染后人体免疫力下降,继发细菌的感染,很容易传到下呼吸道,引发肺炎,一般来说肺炎的概率只是5%左右;而发心肌炎主要是由感冒病毒直接侵犯心脏所引起的,概率是1%。但不能小看这5%和1%。
需要注意的异常:高烧不退的感冒要注意
近期医院接到的病例有些相似:发烧在三十八九摄氏度,甚至四十摄氏度以上,但是没有鼻塞、咳嗽等其他症状,也没有感染史,就是不出汗。而且治疗效果特别慢。据市红会医院急诊科邓医师介绍,该院收治过一名60多岁的老人,连续挂了好几天盐水仍未退烧。但这种病好起来也好得挺快,一出汗就好了。尽管病毒性感冒即使不吃药一般12天左右也会自愈,但要注意心肌炎等并发症的产生。
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